สิทธิประกันสังคม ทำฟัน อุด ขูด ถอน ไม่ต้องสำรองจ่าย! เพิ่มคุณภาพชีวิตและสุขภาพช่องปากที่ดีของคุณ

     สุขภาพช่องปาก เป็นรากฐานสำคัญของสุขภาพโดยรวม และส่งผลต่อคุณภาพชีวิตในทุกด้าน ไม่ว่าจะเป็นการรับประทานอาหาร การพูดคุย หรือแม้กระทั่งความมั่นใจในการเข้าสังคม ปัญหาในช่องปาก ไม่ว่าจะเป็นฟันผุ หินปูน หรือโรคเหงือก หากปล่อยทิ้งไว้ อาจลุกลามและนำไปสู่การสูญเสียฟัน หรือที่ร้ายแรงกว่านั้นคืออาจส่งผลกระทบต่อสุขภาพกายในระยะยาว เช่น โรคหัวใจ เบาหวาน และโรคทางเดินหายใจ ด้วยเหตุนี้ สำนักงานประกันสังคม (สปส.) ได้จัดให้มีสิทธิประโยชน์ด้านทันตกรรมพื้นฐาน เพื่อให้ผู้ประกันตนสามารถเข้าถึงบริการที่จำเป็นได้อย่างสะดวกและลดภาระค่าใช้จ่าย โดยเฉพาะบริการ อุดฟัน ขูดหินปูน และถอนฟัน ซึ่งเป็นบริการที่พบบ่อยและมีความจำเป็นอย่างยิ่ง
 

ทำไมสุขภาพช่องปากจึงสำคัญ?

     ก่อนจะพูดถึงสิทธิประโยชน์ เรามาทำความเข้าใจก่อนว่าทำไมการดูแลสุขภาพช่องปากจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง และไม่ควรมองข้าม

1. ป้องกันฟันผุและโรคเหงือก ฟันผุและโรคเหงือกเป็นปัญหาหลักที่ส่งผลให้สูญเสียฟัน หากไม่ได้รับการดูแลรักษาที่เหมาะสม อาจลุกลามไปสู่การติดเชื้อที่รุนแรง
2. เพิ่มประสิทธิภาพการเคี้ยวอาหาร ฟันที่แข็งแรงและมีสุขภาพดีช่วยให้การบดเคี้ยวอาหารเป็นไปอย่างสมบูรณ์ ทำให้ร่างกายได้รับสารอาหารที่ครบถ้วน
3. ช่วยในการออกเสียงและการพูด ฟันและลิ้นมีบทบาทสำคัญในการสร้างเสียงและการออกเสียงที่ชัดเจน
4. เพิ่มความมั่นใจและคุณภาพชีวิต รอยยิ้มที่สดใสและลมหายใจที่สดชื่นช่วยเสริมสร้างความมั่นใจในการเข้าสังคมและการดำเนินชีวิตประจำวัน
5. ป้องกันโรคทางระบบอื่นๆ การติดเชื้อในช่องปาก เช่น โรคเหงือกอักเสบรุนแรง อาจมีความเชื่อมโยงกับการเพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด เบาหวาน และโรคทางเดินหายใจบางชนิด
    

สิทธิประกันสังคม ทันตกรรม อุด ขูด ถอน คืออะไร?

     สำนักงานประกันสังคมได้จัดสิทธิประโยชน์ด้านทันตกรรมสำหรับผู้ประกันตนที่ส่งเงินสมทบอย่างต่อเนื่อง โดยครอบคลุมบริการทันตกรรมพื้นฐานที่จำเป็นต่อการรักษาสุขภาพช่องปาก ได้แก่

1. การอุดฟัน (Dental Filling) เป็นการรักษาฟันที่ผุให้กลับมาใช้งานได้ตามปกติ โดยการนำเนื้อฟันที่ผุออกและอุดด้วยวัสดุอุดฟัน เพื่อป้องกันไม่ให้ฟันผุลุกลามและช่วยคงสภาพฟันไว้
2. การขูดหินปูน (Dental Scaling) เป็นการทำความสะอาดคราบหินปูนที่สะสมอยู่บนผิวฟัน ทั้งเหนือเหงือกและใต้เหงือก หินปูนเป็นแหล่งสะสมของเชื้อแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคเหงือกอักเสบและฟันผุ การขูดหินปูนเป็นประจำจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันปัญหาเหล่านี้
3. การถอนฟัน (Tooth Extraction) เป็นการนำฟันที่ผุมากจนไม่สามารถรักษาได้แล้ว หรือฟันที่มีปัญหาอื่นๆ ที่ไม่สามารถเก็บรักษาไว้ได้ ออกจากช่องปาก เพื่อป้องกันการติดเชื้อและบรรเทาอาการปวด

หัวใจสำคัญของสิทธินี้คือ "ไม่ต้องสำรองจ่าย" ณ สถานพยาบาลคู่สัญญา ซึ่งช่วยอำนวยความสะดวกและลดภาระทางการเงินให้กับผู้ประกันตนได้อย่างมาก
 

วงเงินและเงื่อนไขการใช้สิทธิประกันสังคม ทันตกรรม

ผู้ประกันตนที่อยู่ในระบบประกันสังคม จะได้รับสิทธิประโยชน์ด้านทันตกรรมในวงเงินรวม 900 บาทต่อปีปฏิทิน โดยไม่จำกัดจำนวนครั้งในการเข้ารับบริการ กล่าวคือ คุณสามารถเข้ารับบริการอุดฟัน ขูดหินปูน หรือถอนฟัน กี่ครั้งก็ได้ภายในปีนั้นๆ ตราบใดที่ยอดรวมค่ารักษาไม่เกิน 900 บาท

• ผู้ประกันตนต้องจ่ายเงินสมทบครบ 3 เดือนภายใน 15 เดือน นับถึงเดือนก่อนเข้ารับบริการ ตัวอย่างเช่น หากคุณต้องการใช้สิทธิในเดือนมิถุนายน คุณต้องมีประวัติการจ่ายเงินสมทบครบ 3 เดือนในระหว่างเดือนมีนาคมปีที่แล้วจนถึงเดือนพฤษภาคมของปีปัจจุบัน
• ใช้สิทธิได้ปีละ 900 บาท หากปีนั้นๆ ใช้สิทธิเต็มวงเงิน 900 บาทไปแล้ว จะต้องรอใช้สิทธิใหม่ในปีปฏิทินถัดไป
• ไม่จำกัดประเภทบริการ สามารถรวมค่าอุดฟัน ขูดหินปูน และถอนฟัน ในวงเงิน 900 บาทนี้ได้ทั้งหมด
• กรณีเกินวงเงิน 900 บาท หากค่าบริการเกิน 900 บาท ผู้ประกันตนจะต้องรับผิดชอบส่วนต่างที่เกินมาเอง

วิธีการใช้สิทธิประกันสังคม ทันตกรรม ง่ายๆ ไม่ยุ่งยาก

การใช้สิทธิประกันสังคมด้านทันตกรรมนั้นสะดวกและไม่ซับซ้อน เพียงแค่ปฏิบัติตามขั้นตอนดังนี้

1. ตรวจสอบสิทธิ ก่อนเข้ารับบริการ ควรตรวจสอบสิทธิประกันสังคมของตนเองให้แน่ใจว่ายังคงเป็นผู้ประกันตนและมีสิทธิใช้บริการทันตกรรมครบถ้วน โดยสามารถตรวจสอบได้ที่
   - เว็บไซต์สำนักงานประกันสังคม (www.sso.go.th)
   - แอปพลิเคชัน SSO Connect
   - โทรศัพท์สายด่วน 1506
   - สำนักงานประกันสังคมกรุงเทพมหานครพื้นที่/จังหวัด/สาขาทุกแห่ง
    
2. เลือกสถานพยาบาลคู่สัญญา
   - มองหาสถานพยาบาลทันตกรรม หรือคลินิกทันตกรรมที่มีป้าย "สถานพยาบาลประกันสังคม" หรือ "สถานพยาบาลบัตรทอง" ซึ่งเป็นสถานพยาบาลที่ทำสัญญากับสำนักงานประกันสังคม และ โรงพยาบาลพริ้นซ์ ปากน้ำโพ เป็นสถานพยาบาลที่ทำสัญญากับสำนักงานประกันสังคม
   - สามารถค้นหารายชื่อสถานพยาบาลคู่สัญญาได้จากเว็บไซต์สำนักงานประกันสังคม หรือสอบถามจากสำนักงานประกันสังคมใกล้บ้าน
    
3. แสดงบัตรประจำตัวประชาชน เมื่อไปถึงสถานพยาบาล แจ้งความประสงค์ขอใช้สิทธิประกันสังคมด้านทันตกรรม และยื่นบัตรประจำตัวประชาชนให้เจ้าหน้าที่
    
4. รับบริการ ทันตแพทย์จะทำการตรวจวินิจฉัยและให้การรักษาตามความจำเป็น โดยจะมีการประเมินค่าบริการตามจริง หากค่าบริการไม่เกิน 900 บาท ผู้ประกันตนก็ไม่ต้องสำรองจ่าย
    
5. กรณีสำรองจ่าย ในอดีต บางสถานพยาบาลอาจให้สำรองจ่ายไปก่อน แล้วนำใบเสร็จและใบรับรองแพทย์มายื่นเบิกคืนที่สำนักงานประกันสังคมในภายหลัง แต่ปัจจุบัน สำนักงานประกันสังคมได้พัฒนาให้สถานพยาบาลส่วนใหญ่สามารถเชื่อมโยงข้อมูลกับ สปส. ได้โดยตรง ทำให้ผู้ประกันตนไม่ต้องสำรองจ่าย หากค่าบริการไม่เกิน 900 บาท วิธีนี้ช่วยลดภาระผู้ประกันตนได้อย่างมาก ดังนั้นผู้ประกันตนควรสอบถามสถานพยาบาลก่อนเข้ารับบริการว่าสามารถ "ไม่ต้องสำรองจ่าย" ได้หรือไม่ โดยที่ โรงพยาบาลพริ้นซ์ ปากน้ำโพ สามารถเชื่อมโยงข้อมูลกับ สปส. ผู้ประกันตนไม่ต้องสำรองจ่าย

ประโยชน์ที่คุณจะได้รับจากสิทธิประกันสังคม ทันตกรรม

     การใช้สิทธิประกันสังคมด้านทันตกรรมนำมาซึ่งประโยชน์มากมาย ไม่ใช่แค่การประหยัดค่าใช้จ่าย แต่ยังรวมถึง

• ลดภาระค่าใช้จ่ายด้านทันตกรรม ค่าบริการทันตกรรมพื้นฐานอาจดูไม่มากนักในแต่ละครั้ง แต่หากต้องทำหลายครั้ง หรือมีหลายคนในครอบครัว ก็อาจเป็นภาระได้ สิทธินี้ช่วยแบ่งเบาภาระตรงนี้ได้อย่างดี
• ส่งเสริมการดูแลสุขภาพช่องปากอย่างสม่ำเสมอ เมื่อมีสิทธิประโยชน์ ผู้ประกันตนก็มีแนวโน้มที่จะไปพบทันตแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพช่องปากและขูดหินปูนเป็นประจำ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันปัญหาฟันและเหงือก
• ป้องกันปัญหาสุขภาพที่ลุกลาม การอุดฟันตั้งแต่ฟันผุยังไม่มาก หรือการถอนฟันที่มีปัญหาแต่เนิ่นๆ ช่วยป้องกันไม่ให้ปัญหาลุกลามไปสู่การติดเชื้อที่รุนแรง หรือการสูญเสียฟันซี่อื่นๆ
• เข้าถึงบริการได้ง่ายขึ้น การที่สามารถใช้สิทธิ ณ สถานพยาบาลคู่สัญญาได้โดยตรง ทำให้การเข้ารับบริการสะดวก รวดเร็ว และไม่ต้องยุ่งยากเรื่องเอกสาร
• ยกระดับคุณภาพชีวิต การมีสุขภาพช่องปากที่ดีส่งผลต่อการดำเนินชีวิตประจำวันโดยรวม ทำให้รับประทานอาหารได้อร่อยขึ้น พูดได้ชัดเจนขึ้น และมีรอยยิ้มที่มั่นใจ
  
   

มีคำถามเกี่ยวกับ สิทธิประกันสังคม ทำฟัน?

สอบถามฟรี รับคำตอบได้ทันที ทางช่องทาง LINE เพื่อความสบายใจของคุณ
 

ช่องทางการซื้อแพ็กเกจและโปรโมชั่น

“สิทธิประกันสังคมด้านทันตกรรมสำหรับการอุดฟัน ขูดหินปูน และถอนฟัน ที่ผู้ประกันตนสามารถใช้บริการได้โดยไม่ต้องสำรองจ่าย (ณ สถานพยาบาลคู่สัญญา) และได้รับวงเงินรวม 900 บาทต่อปีปฏิทินนั้น
เป็นสิทธิประโยชน์ที่สำคัญอย่างยิ่งในการส่งเสริมสุขภาพช่องปากที่ดีของคนไทย การตระหนักถึงสิทธินี้ การทำความเข้าใจเงื่อนไข และวิธีการใช้สิทธิอย่างถูกต้อง จะช่วยให้ผู้ประกันตนทุกคนสามารถเข้าถึงการดูแลฟันที่จำเป็นได้อย่างสะดวกสบาย ลดภาระค่าใช้จ่าย
และป้องกันปัญหาสุขภาพช่องปากที่อาจนำไปสู่โรคอื่นๆ อย่าปล่อยให้ปัญหาฟันผุหรือหินปูนสะสม เพราะสิทธิประโยชน์นี้มีไว้เพื่อคุณ เพื่อรอยยิ้มที่สดใสและสุขภาพที่ดีในระยะยาว
สามารถปรึกษาได้ที่ คลินิกทันตกรรม โรงพยาบาลพริ้นซ์ ปากน้ำโพ
โทร. 056 000 111  "ไม่ต้องห่วง ให้เราช่วยดูแล" 

 ขอคำปรึกษา คลิก

อ้างอิง :

• สำนักงานประกันสังคม (สปส.) กระทรวงแรงงาน : www.sso.go.th
• กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข : https://anamai.moph.go.th/